являются наличие большого мочевого пузыря у плода-реципиента на фоне выраженного многоводия и отсутствие наполнения мочевого пузыря у плода-донора в связи с анурией. Для последнего характерно также снижение двигательной активности на фоне выраженного маловодия. Дополнительным эхографическим критерием является наличие гипертрофичного, расширенного сердца у плода-реципиента. У плода-донора сердце может быть также расширено, что наряду с гиперэхогенным кишечником служит проявлением гипоксии.

При исследовании кровотока в артериях пуповины у пациенток с СФФГ отмечаются изменения допплерометрических показателей у обоих плодов. У плода-донора это обусловлено указанной патологией развития плаценты, у плода-реципиента нарушение кровотока связывают с компрессией пуповины в результате многоводия.

При выявлении выраженного маловодия у одного плода и многоводия у другого при монохориальной двойне частота внутриутробной смерти обоих плодов сос ... Читать дальше »

Самопроизвольный аборт до 12 недели беременности

Больные, у которых возникает самопроизвольный аборт, заслуживают особого внимания. Причины самопроизвольного прерывания беременности различны: ранний токсикоз беременности, сердечно-сосудистые заболевания, острые и хронические инфекции, инфантилизм, эндокринные нарушения и др. Эти патологические состояния могут приводить к гибели плодного яйца, которое затем изгоняется из полости матки как инородное тело. В некоторых случаях возникают усиленные сокращения матки, которая изгоняет жизнеспособное плодное яйцо.

При оказании помощи больным с самопроизвольным абортом надо учитывать заболевания, которые ему предшествовали, и уделять таким больным должное внимание. Женщины нуждаются не только в операции удаления плодного яйца, но и ... Читать дальше »

Результаты собственных исследований и их обсуждение

Нами проведен анализ анамнестических данных, результатов клинико-лабораторного обследования у 130 беременных, 80 беременных с привычным невынашиванием беременности составили основную группу, а 50 беременных с физиологически протекающей беременностью - контрольную группу. Основная группа была подразделена на 3 подгруппы: 24 женщины с угрозой прерывания беременности вошли в I подгруппу, 34 – с начавшимся выкидышем составили II подгруппу (в обеих подгруппах беременность сохранена) и 22 пациентки с прервавшейся беременностью – III подгруппу.

Возраст обследуемых пациенток варьировал от 16 до 42 лет (средний возраст 27,5 5,6 года), 79,9% пациенток основной группы и 84,0% - контрольной группы относились к возрастной категории 21-34 года, что позволило нам считать беременных обеих групп сопоставимыми по возрастному составу. В то же время необходимо отметить, что среди обследованных пациенток основной группы толь ... Читать дальше »

Внематочная беременность. Механизмы формирования внематочной беременности

Проведенные эпидемиологические исследования показали, что частота внематочной беременности в последнее время существенно возросла, что, вероятно, связано с увеличением доли воспалительных заболеваний придатков в структуре гинекологической патологии.

Так, в Южной Калифорнии за период с 1972 по 1978 г. ее частота увеличилась с 55,5 до 84,2 на 100 000 женщин. В целом по США в 1970 г. было зафиксировано 17 800 случаев внематочной беременности, а в 1978 г. эта цифра уже составила 42 000. Однако за этот же период смертность от данной патологии сократилась на 75%, что явилось следствием большей настороженности со стороны врачей при осмотре пациенток и проведения им надлежащего обследования и лечения, а также результатом значительного повышения частоты выявления этого заболевания на его ранних стадиях развития.

Факторами риска в отношении возникновения вн ... Читать дальше »