http://www.flickr.com/photos/erix

Замершая беременность (акушеры-гинекологи называют ее “неразвивающейся”) возникает при гибели плода, когда отслойки плодного яйца и его изгнания из матки не происходит. При этом нет болей или кровотечения, характерных для выкидыша, но рост матки останавливается, а величина ХГЧ не соответствует календарному сроку беременности. Если не обнаружить замершую беременность своевременно, организм матери может получить отравление продуктами разложения плода. Обычно замершая беременность встречается на ранних сроках, до 10-12 недель, хотя не исключается и во втором или третьем триместре.

Что происходит после обнаружения замершей беременности?

Если продукты разложения тканей плода и околоплодного яйца поступают в кровь матери в течение продолжительного времени (4 недели и более), происходит нарушение в системе свертываемости крови, возникают тромботические осложнения, это может привести к воспалению матки. Поэтому погибший плод и оболочки удаляют из матки немедленно после подтверждения диагноза посредством вакуумной аспирации или выскабливания полости матки. Операция производится под общим обезболиванием. Женщинам с отрицательным резус-фактором в течение суток после операции вводят антирезусный иммуноглобулин. Гистологическое исследование полученных при выскабливании тканей, обследование обоих партнеров и анализы помогают установить причины гибели плода и избежать их при следующей беременности.

Причины возникновения замершей беременность до конца не изучены. Ее могут вызвать различные инфекционные заболевания матери - грипп, герпес, цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, токсоплазмоз. Беременность также перестает развиваться при серьезных генетических аномалиях плода или гормональных нарушениях у матери, аутоиммунных заболеваниях, например, антифосфолипидном синдроме (АФС). Помимо этого, замирание беременности может быть вызвано постоянным стрессом, курением и употреблением алкоголя в больших дозах, и даже неблагоприятной экологической обстановкой.

Состояние беременной меняется: прекращаются симптомы раннего токсикоза, молочные железы уменьшаются в размерах и становятся мягкими. Основной метод, помогающий диагностировать неразвивающуюся беременность – УЗИ. На ранних сроках замершая беременность, как правило, выявляется на плановом осмотре: врач ориентируется на размер матки (она меньше предполагаемого срока беременности), несоответствие размеров эмбриона сроку беременности, отсутствие сердцебиения плода. Во втором триместре женщину должно насторожить долгое отсутствие движений плода, в этом случае ей нужно немедленно обратиться к врачу.

замершая беременность не означает невозможность появления здорового ребенка. Как правило, после устранения причины гибели плода и правильной подготовки к следующей беременности она проходит благополучно.