Что представляет собой внематочная беременность?
Чем же обусловлено появление внематочной беременности? Как это происходит? Плодное яйцо имплантируется и развивается за пределами матки, чаще всего в маточной трубе (в 99% случаев). В итоге плодное яйцо не имеет необходимых условий для своего полноценного развития. Ворсины хориона медленно разрушают маточную трубу, в этом случае возможно два варианта развития событий. Может произойти разрыв, если все слои трубы будут разрушены ворсинами хориона, либо же трубный аборт, если возникнет отслойка плодного яйца от стенки маточной трубы, а затем перемещение в брюшную полость. В зависимости от того, какой тип внематочной беременности, отличается и клиническая картина заболевания.
Независимо от того, произошел разрыв трубы или трубный аборт,
внематочная беременность имеет один общий симптом – это сравнительно небольшая задержка менструации, примерно от 1 до 3 недель, и боль внизу живота. Очень часто одновременно с болью у женщины проявляется рвота, тошнота, снижается артериальное давление, учащается пульс, а также могут возникать и другие симптомы нарастающего внутреннего кровотечения. С этими же проявлениями появляются признаки, свойственные трубному аборту или разрыву маточной трубы. О разрыве маточной трубы свидетельствует очень острое начало и стремительная динамика симптомов. Женщина даже может себя хорошо чувствовать, и потом может неожиданно появиться резкая боль внизу живота, которая отдает и в прямую кишку, и в область наружных половых органов. Очень часто, когда боль распространяется на прямую кишку, кажется что возникают позывы к дефекации. Если происходит очень обильное кровотечение, боль может распространиться в лопатку и в шею. После сильного болевого приступа начинают проявляться признаки острого живота и внутреннего кровотечения, а именно: головокружение, обморок, рвота, учащение пульса, анемизация, резкая слабость, снижение артериального давления. При ощупывании живота можно почувствовать, насколько напряжены мышцы брюшной полости, в особенности в нижних отделах.
Иногда даже отсутствуют темные кровянистые выделения из половых органов из-за того, что когда произошел острый разрыв матки, оболочка еще не успела отслоиться, и не выделяется.
Если происходит трубный аборт, то все симптомы практически такие же как при разрыве маточной трубы, однако заболевание зачастую более длительное. Когда у женщины обнаруживается
внематочная беременность, она постоянно жалуется на постоянную или часто появляющуюся сильную боль в нижней части живота, а также в крестце. Как только из маточной трубы поступает кровь в брюшную полость, боль у женщины усиливается, и она находится в полуобморочном состоянии.
При трубном аборте, в отличие от разрыва маточной трубы, менее выраженными являются симптомы раздражения брюшины и внутреннего кровотечения, и могут какое-то время вообще полностью отсутствовать. Вот по этой причине трубный аборт очень сложно диагностировать.